在14~21日的潜伏期之后，小儿有一个1~5日的前驱期，其表现通常是不适和淋巴结肿大，但在青少年和成人，前驱期可能很短或没有。

流行发生于冬季和早春，以3~4年的周期流行(又出现一批新的易感者是造成再一次流行的条件)，自出生后到发病为止易感性就很高，不过有些婴儿在6个月之前可通过胎盘获得部分免疫。

近年来在美国发病的流行病特点变化很大现在，暴发常见于以前接受过疫苗的十几岁的少年和青年及未接受过疫苗的学龄前儿童。

卫生部法定传染病疫情报告显示，我国麻疹疫情形势较为严峻，1至4月份全国麻疹发病报告数均高于前4年同期水平，而且每月都有死亡病例报告，并出现多起中小学校麻疹暴发疫情。

水痘早期症状很像感冒“往年冬春，虽然也会接诊到个别的水痘患儿，但自去年入冬以来，我们接诊过的水痘患儿比往常多了几倍，至少有二三十例了。

鉴别诊断包括疱疹性口腔炎(特点为任何季节均可发病，呈现更大的，持续更久的溃疡)，复发性口疮和bednar口疮(很少发生于咽部，而已一般无全身症状)。

内外两因内因患儿有特异性过敏体质，在血清里存在一种高含量的ige免疫球蛋白，其含量高出正常小儿十多倍，这些都是遗传基因所决定的。

水痘一年四季均可发生，而这个季节是水痘的流行高峰期。它的传染性令人咋舌，凡是接触过水痘的儿童，约90%会被传染上。带状疱疮是引起水痘的“罪魁祸首”，通常通过飞沫传播，也可

学校每天要做好晨检工作，发现水痘患儿及时报告，患儿须在家隔离治疗，待病好之后才能复学(自发病起大约3周)。

注意观察有无并发症存在，如持续高烧不退(败血症)严重咳嗽(肺炎)耳朵痛(中耳炎)精神倦怠(肝炎)神智恍惚(脑炎脑膜炎)的现象。

一般不多见，较常见的并发症有以下几种。继发性细菌性感染包括局部皮疹化脓性继发感染蜂窝组织炎急性淋巴结炎丹毒败血症等。近年来美国报道水

初起时皮疹为红色小疹，呈斑片状或突出于皮肤表面形成丘疹，稀疏分散而不聚集成团，数小时至一日后，皮疹会变成圆形或椭圆形，像露珠一样的水疱，周围有红晕。

皮肤科专家提醒家长说，水痘传染性强，最易在托儿所中小学校发生群体性感染，目前防止水痘病毒感染和传播的最好途径就是接种水痘疫苗和对感染者进行隔离，接种疫苗一个月后有效。

被传染后的14～17天前后，开始出现38℃左右的发热症状，并持续1～2天，伴有头痛流涕咳嗽等症状。

病毒性脑炎病毒性脑炎是由水痘~带状疱疹病毒直接侵犯脑组织所引起的，常在出疹高峰期发病，主要症状是头痛发热呕吐失语昏迷等。

皮疹首先发生于躯干，然后延及头面部和四肢，头皮也可有，以躯干为多四肢较少，呈向心性分布，偶见于手掌和足底。

在照顾水痘的病童时要注意以下事项根据统计,长水痘发烧时服用阿斯匹灵〈温克痛〉会增加雷氏症侯群的机会。

医师介绍，水痘患儿的疱疹液血液及口腔分泌物中，有病毒存在，故与患儿接触或吸入患儿咳嗽说话时喷出的飞沫后，易感儿童或成人可被传染。

每天最好用1‰的新洁尔灭溶液给患儿擦洗水痘患处，擦洗时要注意先擦洗没有感染的疱疹，后擦洗已经感染的疱疹。

上幼儿园后，由于宝宝的接触面更广了，而水痘传染性较强，在幼儿园中往往一个宝宝感染水痘，就易造成整个幼儿园的宝宝发病。