子宫内膜癌六成患者合并三高
人的衰老是不可逆转的自然规律,如果女性在绝经后阴道出血,则很可能是子宫内膜癌的征兆。
子宫内膜癌好发于50岁以后的围绝经期和绝经后女性,最初表现是少量、间歇性出血,有时仅内裤上有少量血迹。病变晚期出血量超过既往月经量,甚至造成贫血。未绝经者可出现月经间期出血、出血时间延长、月经量增加等。
子宫内膜癌的发生与雌激素水平过高或孕激素水平不足有关。雌激素能令子宫内膜的上皮细胞增生,孕激素则可对抗这一作用,使内膜定期脱落。而肥胖者的雌激素水平高,从而增加子宫内膜癌的风险。糖尿病、高血压虽与子宫内膜癌无直接关系,但患者往往会合并雌、孕激素分泌异常,容易使子宫内膜发生癌变。因此,子宫内膜癌是一种生活方式病,60%—70%的子宫内膜癌患者合并三高。
当出现绝经后阴道出血或围绝经期月经紊乱症状时,就要怀疑子宫内膜癌了。分段诊断性刮宫是目前最常用的方法,刮出物做病理检查,早期检出率可达75%。随着内窥镜技术的发展,宫腔镜也开始用于子宫内膜癌的诊断和分期,特别是对病变较小的早期内膜癌,可用内窥镜所带器械直接取出做活检,提高诊断准确性。