泌尿系统感染的病因与治疗方法

（1）尿常规检查离心尿白细胞≥5个/hp,或白细胞成堆，或白细胞管型。

（2）尿培养及菌落计数，细菌数>。105/ml，有确诊意义，如婴幼儿耻骨上膀胱穿刺培养阳性，尤其是细菌数>。103/ml更有诊断意义。

（3）尿涂片检查一滴新鲜尿涂片染色，油镜每视野见到1个以上细菌提示培养计数>。105/ml，有诊断意义。

（4）影像学检查观察有无泌尿系畸形和膀胱输尿管反流等。

治疗

1一般治疗鼓励饮食，并注意清洁外阴。

2抗菌药物

（1）轻型和下尿路感染在进行尿培养后，首选复方磺胺甲唑（smzco），按（smz50mg/kg，tmp10mg/kg）计算，分次口服，连用7～10天。或者用呋喃妥因，每日8～10mg/kg，分3～4次口服，连用7～10天后，根据药敏试验选药。

（2）上尿路感染，在做尿培养后，即予两种抗菌药物，新生儿及婴儿用氨苄西林75～100mg/（kg。d），分4次静注，加庆大霉素5mg/（kg。d），分两次静注，连用10～14天。1岁以后，可用氨苄西林100～200mg/（kg。d），分3次静注，或头孢氨噻肟钠100～200mg/（kg。d），分3次静注，或头孢曲松钠，每日50～75mg/kg，分2次肌注或静注，加用庆大霉素，共用10～14天。并根据尿细菌培养观察疗效，如无效则根据药敏试验调整药物。