并发症严重患者主张早期手术治疗
做不做手术是要分情况的。“对于老年前列腺增生患者来说,如果病情进展,采用药物治疗效果不好且出现上述严重的并发症时,在患者无手术禁忌证(心、肝、肾功能不好,凝血机制异常等)的情况下,还是主张早期手术治疗,切除增生腺体。”
目前外科手术治疗用得最多的是经尿道前列腺电切术,它是相当有效且
患者能够耐受的手术,术后体表无伤口、出血少、创伤小且安全性高,被认为是治疗前列腺增生的“金标准”。对于广大患者最关心的术后是否复发的问题,“有一小部分患者是会复发的,但是随着患者年龄的上升、激素水平的下降,增生部分已完整切除的前列腺再要增生到出现临床症状的可能性已是微乎其微,术后复发的几率也就很小了。”
50岁后每年要做肛门指诊和psa检测
很多患有前列腺增生的患者到检查时,医生都会建议他们抽血做前列腺特异性抗原(psa)检测,而大多数人一看到psa值超过4ng/l就很担心是不是得了前列腺癌。对此,“单纯的一个psa值不能作为前列腺的诊断依据,有时前列腺炎症比较大或受到其他刺激时,其值也会升高。要想作进一步判断,应该再做个肛门指检,如果指检异常,那就做b超,如果再发现病灶,那就做穿刺活检取病理切片,确定病变性质和病理分型。”