2.腹腔镜处理附件肿物注意事项
(1)检查盆腔和腹部有无肿瘤种植,肿物部位有无大量肠粘连,或腹膜有无赘生物。(2)在开始切除前收集冲洗液,特别是对绝经后病人。
(3)尽量减少肿物内容物溢出,争取完整切除囊肿。
(4)如囊肿被切开,应检查内层上皮。
(5)如囊肿显示有功能,或不能切除时,应取囊壁做活组织检查。
(6)应将囊肿剥出或切除而不引流。
(7)诊断可疑时,取组织做冷冻切片检查。
3.腹腔镜在卵巢恶性肿瘤中的作用腹腔镜虽在治疗卵巢恶性肿瘤中的作用存在争议,但对其诊断价值及判定治疗效果时的作用不容争辩。腹腔镜对卵巢恶性肿瘤的作用可概括为以下几个方面
(1)临床可疑卵巢癌的确诊腹腔镜属微创诊治工具,虽不能作为诊断早期卵巢癌的普查方法,但对临床疑为卵巢癌的盆腔包块,或对某些盆腔包块性质不明需做鉴别诊断时,腹腔镜检查很有诊断价值。
(2)有助于制订卵巢癌合理的治疗方案通过腹腔镜检查可按病变性质及范围决定有无手术可能,对制订手术方式、手术前后处理方案及提示疾病预后等,均有很大的参考价值。