精液的生化检查目前开展较多的是果糖、酸性磷酸酶、柠檬酸、蛋白质、乳酸脱氢酶x和微量元素等项目。做精液的生化检查时,精液标本要置于35℃~37℃水浴箱内,液化后取1.2~1.5ml离心15分钟,取上层精浆作生化测定。
(1)果糖的测定一般用间苯二酚法,正常值为256±。104mg/dl。果糖主要由精囊分泌,为精子能量代谢的主要来源,与精子活率有关。果糖为零,应考虑精囊缺如。精囊有炎症时,果糖含量下降。除此以外,雄性激素不足及老年时果糖含量降低,糖尿病时精浆中果糖含量较高。
(2)酸性磷酸酶用β甘油磷酸法测定。正常值为882±。412布氏单位/ml。该酶主要来自前列腺。与精子的活力和代谢有关。前列腺炎时,精浆中酸性磷酸酶含量下降。早期前列腺癌或良性前列腺肥大,酸性磷酶含量常增高。
(3)精子特异性酶―乳酸脱氢酶x(ldhx)、ldh同工酶具有相对的组织特异性,与生精功能有一定关系。服用生棉籽油过多时的男性不育症病人此酶降低。