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盆腔炎的综述

导读:由于女性生殖道在解剖生理上的特点,有比较完善的自然防御机能,增强了对感染的防御力,因而在健康妇女阴道内可有某些病原体存在,但不一定引起炎症。

传染途径

一、经淋巴系统蔓延细菌经外阴、阴道,子宫颈及子宫体创伤处的淋巴管侵入盆腔结缔组织及内生殖器其他部分,是产褥感染、流产后感染及某些宫内节育器有关感染扩散的主要途径。

二、经血液循环传辩病原体先侵入人体的其他系统,再经血液循环感染生殖器,

为结核菌感染的主要途径。

三、沿生殖器粘膜上行蔓延病原体侵入外阴,阴道后,沿粘膜面经子宫颈,子宫内膜,输卵管内膜至卵巢及腹腔。葡萄球菌,淋菌沿此途径扩散。

四、直接蔓延腹腔中其他脏器感染后,直接蔓延到内生殖器,如阑尾炎可引起输卵管炎。

急性盆腔炎

病因

引起急性盆腔炎的主要病因如下

一、产后或流产后感染分娩后产妇体质虚弱,官颈口未很好关闭,如分娩造成产道损伤或有胎盘,胎膜残留等,病原体侵入官腔,容易引起感染。流产过程中流血时间过长,或有组织残留于子宫腔内,或手术无菌操作不严格都可以产生流产后感染。

二、官腔内手术操作术后感染如放置宫内节育器、刮宫术、输卵管通气术,输卵管子宫造影术、官腔镜检查等,由于手术消毒不严格或术前适应证选择不当,生殖道原有慢性炎症,经手术干扰而引起急性发作并扩散。-

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