4、邻近器官的炎症直接蔓延最常见的是阑尾炎、腹膜炎时,由于它们与女性内生殖器官毗邻,炎症可以通过直接蔓延,引起盆腔炎症。患慢性宫颈炎时,炎症也可通过淋巴循环,引起盆腔结缔组织炎。
5、慢性盆腔炎的急性发作等。
盆腔炎诱发高危因素
1、性伴未予治疗是个主要沾染因素。携淋球菌或沙眼衣原体,或其他致病菌的男性伴是妇女感染和复发的主要起源,而80%的罹患盆腔炎妇女的性伴是未予治疗的,他们没有症状并不表明没有诸如淋病球菌等感染。
2、性伙伴未予治疗携淋球菌或沙眼衣原体,或其他致病菌的男性伴是妇女感染和复发的重要来源,而80%的罹患盆腔炎妇女的性伴是未予治疗的,他们没有症状并不表明没有诸如淋病球菌等感染。
3、年龄年轻者盆腔炎高于年纪大者,如15~19岁妇女的发病率是25~29岁妇女的3倍。20~24岁妇女的发病率是25~29岁妇女的2倍。这是西方的调查数字,我国则以30岁左右为发病高峰。年轻者发病率高,不仅由于这是性活动旺盛的时期,还因性伴不稳定。
4、既往盆腔炎有过盆腔炎历史的再发病是无这一历史者的20倍。20%~25%的盆腔炎患者可再次发作,与其认为这是“慢性”炎症的急性发作,不如认为是一次再感染。之所以容易再感染是因为输卵管上皮已有损害,对病原体比较敏感,以及局部防御机制障碍。5、性运动和盆腔炎有亲密关系,除非是iud及宫腔操作,此外原发感染的盆腔炎多是性活动或性裸露(sexualexposure)引起的。精子的携菌作用应予斟酌。同性恋并不引起盆腔炎。感染和性生活频度关系不大,但却和性伴数目有关,多性伴妇女患病率是没有这种关系者的5倍。