在美国,每年有大约120万带状疱疹成人患者,其中13%为糖尿病患。台北荣总从全民健保资料库中,发现自2000至2006年在1百万人当中,共有34280位病患被诊断为带状疱疹,其中占3成是老人,分析在老年族群、糖尿病患者及免疫低下的患者,较一般人有更高的带状疱疹发生率,也较易罹患疱疹后神经痛等后遗症。
糖尿病酮酸中毒因血糖控制不佳或遭细菌感染
老人医学部彭莉甯表示,发生带状疱疹主要是与免疫力低下有关,尤其是糖尿病患者如果血糖控制不佳,免疫力也会不佳,使得原本即存在体内的生带状疱疹病毒就容易蠢蠢欲动诱发。一旦发生带状疱疹之后,会诱发皮蛇水痘病毒的细胞免疫力提升,照理说可以因此抑制下一次皮蛇发作,但是如果免疫力如果处于劣势,皮蛇还是有可能再发作。所以必需藉由注射带状疱疹疫苗,才能将病毒的细胞免疫力提升。
以谢淑薇父亲谢子龙为例,虽然一个月前感染皮蛇未愈,又因糖尿病酮酸中毒而住院治疗,事实上,皮蛇发作是因病毒感染,并不是引起糖尿病酮酸中毒的凶手,而是本身血糖控制不佳,或因为体内遭到细菌感染所导致。施打带状疱疹疫苗能降低7成带状疱疹发病风险