血管性水肿与荨麻疹的区别

若偶有对肾上腺素治疗无效而出现窒息时，应立即进行气管切开术。

二、遗传性血管性水肿（hereditaryangioedema）

为一常染色体显性遗传病，因为血中缺少c1酯酶抑制剂（ctinh）（占85%患者），或虽不缺乏，但该酶活性降低（占15%），而出现不可控制性补体的生成，导致皮肤、胃肠、泌尿生殖道及喉部出现血管性水肿。该病常自幼年开始，反覆发作而持续终生，少数亦可在成年期发病，均有明确的家族史。常在轻伤（如拔牙）、温度骤变、病毒感染、情绪波动后发作。急诊所见均为紧急状态，需要立即急救。

（一）临床表现与血管性水肿相似，但有下述特点。

1.水肿程度严重皮肤水肿斑块出现疼痛而无瘙痒是其特点。上呼吸道受累时常出现喉水肿性梗阻而引起死亡，占25%。

2.胃肠道常受累可出现腹部绞痛，有时可现肠梗阻的体征，伴有恶心，呕吐。