过半前列腺癌患者就诊已是晚期

数字健康

前列腺癌是威胁男性健康的常见肿瘤之一。日前，泌尿外科孙忠全专家在接受南方日报采访时表示，由于前列腺癌早期多无明显临床表现，等到出现严重的下尿路梗阻、血尿、全身骨痛和病理性骨折等症状来就诊时，过半的患者已是晚期，5年生存率差。

数据显示，2012年我国肿瘤登记地区前列腺癌发病率为9.9/10万人，死亡率为4.2/10万人。而随着生活水平的提高，高脂、高蛋白饮食摄入增加，近年来其发病率稳步升高，已成为男性泌尿系肿瘤中排名第一的恶性肿瘤。

“面对这样的恶性疾病，进行高危人群筛查，早诊早治是关键。”孙忠全表示，作为前列腺癌诊断的“金标准”——穿刺活检后病理学诊断，是一种侵入性、创伤性的检查方法，且会带来一定的并发症，比如血尿、血精、并发感染等，并不适合大范围高危人群的初筛。

据孙忠全介绍，由于前列腺癌患者再出现临床症状之前，大多数都会出现psa（血清学前列腺特异性抗原）水平的升高，因此，目前国内外指南推荐的是对于高危男性进行psa，结合dre（直肠指检）进行早期筛查，对于阳性患者再结合临床病史，采用活检穿刺进行组织病理学确诊和判断分期。