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防前列腺癌5岁后每年体检PSA

导读:前列腺癌确诊需穿刺黄健称,前列腺癌很容易与其他前列腺疾病混淆,若侵犯到尿道时会出现与良性前列腺肥大症类似的症状。

防前列腺癌5岁后每年体检PSA

早期发现治愈率高

黄健介绍,针对前列腺癌的治疗,现阶段主要手段包括根治手术、内分泌治疗、放疗和化疗等。对于早期病人来说,最好是做根治性切除术,肿瘤局限在前列腺内没有转移,直接切掉,就可以根治,早期治愈率达95%以上。腹腔镜可使手术过程更精细,可做到把前列腺切掉,而保留前列腺的勃起神经及控尿功能,病人在术后2—3个月控尿功能多可恢复,半年至1年左右性功能可能会恢复。当然,医生会根据病人的意愿再采取手术,有些病人反而希望将它切得干净点。

如果肿瘤“跑”到前列腺外了,多数是骨头转移,可以使用内分泌治疗。内分泌治疗包括“去势”及“抗雄”。去势就是把男性的睾丸去掉(去除雄激素),也可用药物来去势,最常见的是使用促黄体激素释放激素类似物(lhrh-a)。“抗雄”就是用药物来对抗雄激素,现在较多使用去势加抗雄,肿瘤没有了“营养”,自然就会萎缩,大部分肿瘤会死掉。但小部分对激素不敏感的细胞组织仍存留,它们在那里慢慢长,等到长出来并成为主流时,治疗就比较难。且抗雄治疗还使男性长胖、乳房发育、全身疲倦、肌肉衰弱。不少患者在内分泌治疗两三年后,可能会变成去势抵抗前列腺癌,就是内分泌治疗“没用”了,这时就只能采用化疗或其他更新的药物来治疗了。特别提醒

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