等待观察治疗
等待观察指主动监测前列腺癌的进程,在出现病变进展或临床症状明显时给予其他治疗〖1-7〗。
等待观察治疗的适应证
(1)低危前列腺癌(psa4~l0ng/m1,gs≤6,临床分期≤t2a)和预期寿命短的患者。
(2)晚期前列腺癌患者仅限于因治疗伴随的并发症大于延长生命和改善生活质量的情况。
对临床局限性前列腺癌(t1~3,nx或no,mx或mo)适合根治性治疗的患者,如选择等待观察治疗,患者必须了解并接受局部进展和转移的危险。
对于等待观察的病人密切随访,每3个月复诊,检查psa、dre,必要时缩短复诊间隔时间和进行影响学检查。对于dre、psa检查和影像学检查进展的患者可考虑转为其他治疗。