前列腺癌根治术后复发的诊治

（2）挽救性放疗根治术后生化复发患者如排除了肿瘤的远处转移可接受挽救性放疗。接受挽救性放疗病人的条件包括①预期寿命>。10年。②身体一般情况好。③仅生化复发无临床复发或转移。④临床前列腺窝局部复发。局部复发的患者应在血清psa水平≤1、5ng/ml时采用针对前列腺床的挽救性放疗，总剂量达64～66gy。（3）内分泌治疗生化复发且有很高的临床广泛转移倾向的患者应尽早采用内分泌治疗。如果患者已发生临床转移或根治术前psa>。20ng/m1、gleason评分>。7、广泛手术切缘阳性或肿瘤有包膜外侵犯，应尽早采用内分泌治疗。可采用最大限度雄激素阻断、间歇性内分泌治疗、抗雄激素药物单药治疗。

有关最大限度雄激素阻断和间歇性内分泌治疗方法参照内分泌治疗。