多沙唑嗪和特拉唑嗪需要逐步调整剂量,以避免首剂心血管副作用(如晕厥),而坦索罗辛不需要调整剂量。
每种药物都有独特的副作用。假如患者不能耐受某种副作用,可考虑另一种药物。
总之,不提倡在α肾上腺素受体拮抗剂不同药物之间转换以加强疗效。假如患者应用α肾上腺素受体拮抗剂效果不佳时,应该改用其他治疗选择。
5α-还原酶抑制剂
基本原理
睾丸和雄激素对于前列腺生长及bph发病机理具有调节作用。
双氢睾酮是前列腺内主要雄激素,是前列腺生长的重要调节因素。
选择性5α-还原酶抑制剂非那雄胺可以改善luts,且没有睾酮水平下降所带来的性功能副作用。
非那雄胺是目前唯一经fda批准的5α-还原酶抑制剂。