如何个性化对付腺增生？

“前列腺肥大用什么药物治疗最好?”我在泌尿男科门诊经常会听到这样的来自老年男性患者的询问。要回答这个问题，首先需要简单地了解前列腺肥大的发病机制和目前常用治疗药物的特点。

前列腺位于膀胱底部，尿道从其中间穿过。男性40岁以后，前列腺会随着年龄的增长而缓慢生长，并逐渐使尿道变得狭窄而导致排尿障碍。虽然前列腺肥大是男性自然老化的一个生理现象，但由于其严重影响老年男性的生活质量，所以值得重视并予以治疗。

前列腺肥大，又称良性前列腺增生，是一种因前列腺增大而影响老年男性排尿功能的常见疾病，其主要临床表现为进行性尿频和排尿困难。根据流行病学调查，50～60岁的老年男性大约有50%的人会出现良性前列腺增生的临床症状（病理性前列腺增生）。

虽然有关良性前列腺增生的发病学说很多，但可供临床使用的有效药物却不多。常用的药物有①α-肾上腺能受体阻滞剂，如高特灵等。②激素活性药物，如5α-还原酶抑制剂等。③植物类药物，如中成药等。目前，临床医生比较喜欢将α-肾上腺能受体阻滞剂（如高特灵）和5α-还原酶抑制剂联合应用治疗良性前列腺增生。