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巨细胞动脉炎的诊断及鉴别诊断

导读:gca发病率有很大地区性差异,北欧和美国明尼苏达州的olmsted地区gca在50岁以上人群年发病率为2

巨细胞动脉炎的诊断及鉴别诊断

①发病年龄≥50岁。

②新近出现的头痛。新起或与过去不同类型的局限性头痛。

③颞动脉异常,有压痛,搏动减弱,同颈动脉粥样硬化无关。

④血沉≥50mm/h。

⑤颞动脉活检示血管炎,表现以单个核细胞为主的浸润,或肉芽肿性炎症,并且常有多核巨细胞。

具备3条即可诊断gca.50岁以上老年人一侧或双侧颜部头痛,颞浅动脉搏动减弱或消失,动脉增粗、变硬,活检为肉芽肿性动脉炎可确诊。

2、pmr诊断标准

①发病年龄≥50岁。

②颈、肩脚带及骨盆带3处易患部位中至少2处出现肌痛和晨僵。

③实验室检查示有全身炎症反应,如血沉增快,c反应蛋白升高。

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