小儿湿疹的主要原因是对食入物、吸入物或接触物不耐受或过敏所致。可由一种或多种致敏原引起,如化纤制品、食入致敏性食物、外界温度和湿度的变化等。如果父母有过敏病史,则婴儿患湿疹的比例较高。如果喂母乳的妈妈摄入虾、蟹等,也有可能引起婴儿湿疹。
一般婴儿只是对牛奶中的蛋白质不耐受,但个别婴儿对母乳中的蛋白质也不耐受。对奶的不耐受所导致的湿疹,随着添加辅食后婴儿对奶的需求量逐渐减少,以及对奶的耐受性逐渐增加而缓解。
小儿湿疹共分3种类型
小儿湿疹的皮疹主要在小儿的两颊部、前额及头发,也可发展到躯干、四肢,根据皮疹特点分为胎烂型、渗出型、干燥型3种。
胎烂型湿疹常见于出生后1-2日的婴儿。在前额、颊、眉间皮肤发红,表面有黄色油腻性鳞屑,头顶部有较厚的胎痂。
渗出型湿疹为肥胖婴儿多发。初起时两颊部皮肤发红,表面有密集针头大小红疙瘩、水疱,部分融合成片,破后糜烂有渗液。严重时因搔抓继发细菌感染,有脓疱、发烧、淋巴结肿大等。如治疗不当用刺激性药物或热水烫洗等,使皮肤上皮疹泛发全身形成红皮病。干燥型湿疹多见于瘦弱婴儿。面、躯干、四肢有大小不等的淡红色或暗红色斑,表面有密集的小疙瘩和脱屑,如病程较长,皮损处皮肤增厚,可有抓痕和血痂。