年龄5~10岁患儿,门脉高压的症状出现,如食管,胃底静脉曲张和脾亢进(白细胞减少,血小板降低)。如果患儿青春期出现症状,则患肾增大并不明显。肾功能不全呈轻度或中度。症状以进行性肝纤维化的为主(门脉高压,胃底,食管静脉曲张,肝功能不全,脾亢),诊断有一定难度,特别对无阳性家族史的患者。超声检查可显示肾或肝的囊肿,明确诊断须通过病理活检。
大部分该病新生儿在生后数天到数周因肺功能不全而死亡。大多数存活数年的患儿逐渐发生肾功能衰竭。肾脏累及较少的患儿门脉高压进行性发展。门腔或脾肾分流只能减少病症发生而不能降低死亡率。这类患儿的器官移植经验较局限。假如进行移植手术,脾亢一定要控制以防止免疫抑制的发生。另一方面脾亢导致白细胞减少,增加人体系统性感染的危险。透析(参见第223节)可用于治疗一些慢性肾功能不全的患儿。
输尿管
输尿管异常经常并发于肾脏畸形,也可独立发生。输尿管异常的合并症包括梗阻,感染,有时因狭窄而致尿路结石形成,以及因输尿管异位开口于尿道,会阴和阴道而出现尿失禁。