非肾小球性血尿来源于肾小球以外的泌尿系统
多见于
①泌尿道急性或慢性感染。
②肾孟、输尿管、膀胱结石。
③结核。
④特发性高钙尿症。
⑤特发性肾出血(在肾静脉受压或胡挑夹现象)。
⑥先天性尿路畸形如肾囊肿、积水、膀胱憩室。
⑦先天性肾血管畸形如动静脉瘘、血管瘤。
⑧药物所致肾及膀胱损伤如环磷酰胺、磺胺、庆大霉素。
⑨肿瘤、外伤及异物。
⑩肾静脉血栓。
另外全身性疾病也可引起的血尿,如血小板减少性紫癜、血友病。
家长一旦发现患儿有血尿,首先要确定是否为血尿的性质,假性血尿可见于尿中代谢产物、药物如酚红、氨基比林、利福平等均可使尿呈红色,新生儿尿中排出较多的尿酸盐时也可呈红色,某些食物或蔬菜中的色素,潜血试验及镜检红细胞均阴性。血尿应以镜检为标准,判断血尿来源应以肉眼观察、尿三杯试验、尿常规检查、尿红细胞平均体积、尿红细胞容积分布曲线、尿红细胞形态检查如尿中红细胞出现大小不等、各种各样的形态变化、有血红蛋白丢失时,即变形的红细胞为主时,为肾性血尿。除此之外仍需到检查,对每个患儿结合其病史及体检进行综合分析。