糖尿病肾病的病因四肾血流动力学异常
在糖尿病肾病发生中起关键作用,甚至可能是启动因素。
(1)高血糖时,肾小球内高灌注,高滤过状态,跨毛细血管壁压力增高,使系膜细胞扩张,上皮细胞足突融合和产生致密小滴,肾小球上皮细胞从基底膜上脱落。
(2)肾小球基膜ⅳ型胶原信使糖核酸增高,使基膜增厚,最终形成系膜的弥漫性、结节性病变,发生肾小球硬化。
(3)在压力增高的情况下,蛋白滤过增加,亦可沉积于系膜区和肾小球基底膜,促进基质增生,形成恶性循环,并可造成结节性和弥漫性肾小球硬化。
随着血压、血糖的不断偏高,发病率也会跟随病情的恶化而增高。在此提醒那些糖尿病肾病患者,一定要早诊断、早发现、早治疗。