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原发性IGa肾病的常识

导读:部分病人在体检时发现尿异常,为无症状性蛋白尿和(或)镜下血尿,少数病人有持续性肉眼血尿和不同程度蛋白尿,可伴有水肿和高血压。

原发性IGa肾病的常识

三、辅助检查

多为轻、中度蛋白尿(<。3g/d),血尿呈多形性、多样性或混合性。部分病人血清iga增高,尤其是血清iga纤维连接蛋白聚合物(iga-fn)增高更有意义。可有肌酐清除率降低,血尿素氮和血肌酐增高。根据临床可初步诊断iga肾病(炎),确诊必须做肾组织免疫病理检查。

四、鉴别诊断

应与狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、隐匿性肾炎相鉴别。重者与慢性肾小球肾炎不易鉴别。

治疗措施

一、一般治疗

防止感冒和过度劳累,慎用肾毒性药物。有感染时应予抗生素治疗。有反复发作慢性扁桃体炎者,可行扁桃体摘除。

二、药物治疗

(一)血尿明显者可用雷公藤多甙、、acei及大量维生素c口服治疗。

(二)呈肾病综合征表现者治疗见肾病综合征章节。

(三)与慢性肾小球肾炎表现相同者,按慢性肾小球肾炎处理。

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