皮肤病也伤骨？当心银屑病累及关节

脊柱关节炎型骶髂关节受累20%~40%例银屑病关节炎。累及骶髂关节炎常不对称。以骨赘表现为出现在了银屑病关节炎40%。骶髂关节韧带骨赘可能没有发生，以及任何涉及脊柱的一部分，通常不发生在前面和侧面的边缘，但发生在椎体。

治疗银屑病关节炎的方法很多，无沦西药、中药均不能根治。药物治疗可以控制疾病的活动性，减轻症状，但不能防止复发。对大多数活动性四肢关节炎，脊柱病变较轻的病人，只需应用一种非甾体类抗炎药即可。一般认为消炎痛疗效优于阿司匹林、布洛芬，一种非甾体类抗炎药疗效不佳，可换另一种，但应该用1周以上才能判断疗效如何。

对于有单关节受累，或跟腱炎明显的病人，可采取利美达长效激素制剂局部注射，但注射时应避开皮损区，以防止诱发感染，对于病情严重，用一般药物，难以控制病情的患者，可考虑用免疫抑制剂，这些药物不仅对牛皮癣有效，对关节炎的疗效也很明显，临床上常用的是氨甲喋呤，这是一种叶酸拮抗剂，有一定的副作用，应在医生指导下使用。