子宫有肌瘤该切还是留？

误区3小肌瘤不用做手术

专家观点肌瘤的大小、数量和位置决定着治疗方案和治疗结果。

“为什么我的肌瘤这么小，出血却这么严重，而她的肌瘤这么大，却一点症状也没有？”林仲秋专家说，临床上经常碰到患者这么问。其实，肌瘤的大小、数量和位置决定着疾病的治疗方案和治疗结果。

根据位置的不同，肌瘤可以分成浆膜下肌瘤、肌壁间肌瘤、黏膜下肌瘤、特殊部位肌瘤（阔韧带肌瘤、宫颈肌瘤）。浆膜下肌瘤是指向腹腔方向生长的肌瘤，即便很大，也可以无任何症状。黏膜下肌瘤是向宫腔内生长的肌瘤，即便很小，也可以导致严重的月经过多。这就像一粒细沙掉到眼睛里，你会十分难受。而掉到你手背上，可能毫无知觉。此外，特殊部位肌瘤也应该重视，这种位置的肌瘤手术难度很大，因为局部解剖结构复杂，手术时容易发生大血管、输尿管损伤。

此外，子宫肌瘤多数是多发性的，70%的肌瘤患者存在多个肌瘤。因此，林仲秋专家提醒说，不要因为临床诊断是单发就觉得“幸运”，多发就感到“痛苦”。检验结果与检查方法密切相关，b超能够发现2厘米以上的肌瘤，而ct或mr则可以发现1厘米左右的肌瘤。因此，不同的检查方法可能出现不同的肌瘤个数。