子宫肌瘤的治疗原则

⑵米非司酮米非司酮为人工合成l9-去甲基睾酮的衍生物，具有强抗孕酮作用及抗糖皮质激素作用。常用方法为从月经周期第2天始服米非司酮，l0～25mg/d，连续服用6个月。用药后fsh、lh、e2、p均较用药前下降，产生闭经，少数患者可有不规则阴道流血。连续服药6个月，肌瘤体积可明显缩小，停药1个月后可恢复月经。

⑶达那唑达那唑是一种人工合成的l7α-乙炔睾丸酮的衍生物，常用剂量为400～800mg/d，3～6个月为1个疗程。可用于术前用药或治疗不宜手术的子宫肌瘤。

⑷三苯氧胺三苯氧胺为非甾体类抗雌激素药物，常用剂量为lomg，每日2次口服，连用3个月为1个疗程。⑸雄激素类药物常用的雄激素类药药物有甲基睾丸素和丙酸睾丸素，此类药物可对抗e的作用，使子宫内膜萎缩，也可以直接作用于子宫使其肌层和血管平滑肌收缩，从而减少子宫出血，使肌瘤停止生长。常用剂量甲基睾丸素l0mg/d，舌下含服，连用3个月。丙酸睾丸素25mg，每5日肌注1次，共4次，经期每日l次，共3次，每月总量不超过300mg，可用3～6个月。

⑹其他药物在子宫肌瘤患者出血期，若出血量多，还可用子宫收缩剂（如缩宫素、麦角）及止血药物（如止血酸、止血芳酸、立止血、三七片等）。