子宫内膜癌术式选择有法可循

（2）临床ⅱ期术式为广泛性子宫切除及腹膜后淋巴结切除取样术。一般多采用’wertheimrh手术切除全部宫旁组织，游离输尿管，切除宫骶韧带及1/2主韧带，阴道穹窿切除2～3cm。

（3）临床ⅲ期以上应以综合治疗为主，部分患者可首选手术治疗。手术的目的是确诊、缩瘤，为术后选择辅助治疗创造条件。术后残留病灶为镜下癌灶，可选用盆腔外照射。残留灶直径>。1cm应加化学抗癌药物治疗。关于广泛性手术在晚期子宫内膜癌治疗中的作用所谓“广泛性”手术，是指子宫内膜癌的子宫广泛切除+腹膜后淋巴结切除（盆腔及主动脉旁淋巴切除）。近年来，对一些肿瘤治疗的手术范围不是趋于扩大，而是趋向缩小。对于淋巴清扫，肿瘤学者认为有损于机体免疫机制。在晚期子宫内膜癌的综合治疗中，应慎重考虑行广泛性手术。由于手术本身并发症高，再与放射治疗配合，并发症会更高。有的作者报道，广泛性子宫切除+淋巴清扫，其并发症可达69%以上，有的并发症甚至是致命的，或处理颇为困难。所以遇到晚期子宫内膜癌涉及手术治疗时，必须要考虑到此点，大的手术范围并无明显优势。

总之，手术治疗在子宫内膜癌诊治中占有重要地位。选用手术治疗时术前应进行全面评估，术前临床估计癌变局限于官腔内者（i期）以手术治疗为主，完成手术分期及治疗后，约50%～60%患者可不再需要术后辅助治疗。临床ⅱ期患者则可根据具体情况首选手术或先放疗后手术。临床ⅲ期有附件包块者首选肿瘤细胞减灭术及分期手术，再配合放射治疗及药物化疗。患者的全身状况，施术者手术技巧，设备亦应作为选择手术、术式等条件。哪七类肿瘤男人更易得虫咬勿乱敷药小伤变癌症肺结核合并肺癌有10大预警2009国人防癌新行动。得了乳癌≠告别性生活最佳防癌食物“前三甲”微波炉会致癌纯属谣传揭密易患癌症的十大人群什么病最容易变成癌远离癌症的九种生活习惯