精中之血的攻守策略

出现血精该做什么检查?

（一）、体格检查和精液化验如果男性遇到血精现象，应注意有无其它伴随症状，如有无尿频、尿急、尿痛等泌尿系感染症状。有无咳痰、咳血、午后低热、盗汗等结核病症状。有无容易出血倾向。有无排尿困难等尿路梗阻症状。有无射精痛及性功能异常。有无下腹痛、会阴部及其它部位疼痛，等等。由于某些抗菌药物应用于治疗膀胱炎也可使精液变色，因此对于有血精主诉的病人，精液化验是必要的。

（二）、分步射精检查对于血精患者，有些还会要求患者做分步射精检查，这不但可以明确精液中有无红细胞和白细胞，还可初步估计附属性腺的情况及血精的来源。

（三）、精液细菌培养+药敏试验对于某些必要病人可行精液细菌培养+药敏试验，可由医生选用合适的抗菌药物。

（四）、影像学检查医生可能还会要求病人做一些影像学检查，如经直肠超声波检查被认为是一种首选的方法，可以筛查前列腺、精囊有无结石、肿瘤、肥大及其它异常变化。对于肛检及超声波有异常发现的病人，尤其是老年人，还要进一步检查，包括psa、x线、ct等，以排除前列腺肥大、前列腺癌、精囊癌、生殖系结核等疾病。对于合并有血尿，可行尿道镜检查。