毋庸讳言,由于前列腺特定的解剖位置与结构,大部分的抗菌药物都难以顺利地进入前列腺。再加上前列腺的被膜组织都是一种“脂质膜”,抗菌药物必须是脂溶性才行。另外,前列腺液的酸碱度值也相当要紧,无论是偏碱性或偏酸性,都会对进入前列腺的抗菌药物带来一定的影响。总之,细菌性前列腺炎采用抗菌药物治疗,有一定的难度,这往往也是某些前列腺炎病例疗效不显著的原因之一。
目前用于治疗细菌性前列腺炎的有效抗菌药物种类相当繁多,这里不可能一一赘述,择其要者归纳介绍如下
治疗ⅰ型,即急性细菌性前列腺炎的抗菌药物一般在治疗开始阶段,较多采用静脉注射途径给药,以后再改成口服药物。常用静脉注射的药物有
1.头孢菌素类例如头孢拉定、头孢三嗪、头孢哌酮、头孢呋肟、头孢他定等。它们的常用剂量为每次2~4克,一日1~2次,加入输液中静脉滴注。重症病人可酌情加大剂量,可用到每次4~6克。
2.含氟喹诺酮类例如环丙沙星、诺氟沙星等。它们的常用剂量,每次200毫克,一日1~2次静脉滴注。