卵巢癌术毕腹腔化疗对术后近期功能恢复的影响

3讨论

卵巢癌转移的主要表现为腹腔内各脏器表面的弥漫性种植，为增加肿瘤与药物接触机会，提高治疗效果，腹腔化疗已成为卵巢癌的一个重要给药途径。但对于中晚期患者，在成功的肿瘤细胞减灭术后，多数学者主张术后7～10d开始，也有人认为不用等待4～6周再实施，主要是担心化疗影响术后功能恢复及伤口愈合情况。本组资料中，化疗组术后24h呕吐发生率显著高于对照组，可能为麻zuì药物与化疗药物协同作用的结果。但只要积极对症处理，都能很好地控制呕吐症状。化疗组术后第2天自行排气率比对照组低，考虑与化疗药物作用有关，但经处理很快可以恢复胃肠功能。伤口愈合是腹部外科手术备加关注的问题，从本组资料显示，术后即刻腹腔化疗，切口并发症发生率并不提高，切口能如期愈合。可见，只要谨慎行事，尽量避免影响伤口愈合的主要因素，术毕即刻腹腔化疗是可行的。但术毕后即刻行腹腔化疗能否提高卵巢癌患者的5a生存率，有待今后进一步探讨。