月经改变大约1/2卵巢癌患者月经不正常。临床还发现卵巢功能不全者,如月经初潮推迟,绝经期提前,痛经、独身、不育或有卵巢癌家族史的人群易患本病。
压迫症状较大的盆腔肿物常出现明显压迫症状,并有尿频、便急、肛门憋堵、下腹坠胀或便秘等不适。当卵巢癌发生广泛性盆腹腔转移并有大量腹水时,压迫症状也较多见。
妇科检查若内诊发现附件肿物质硬、表面不平、活动度差者,应高度可疑卵巢癌浸润粘连。若触及5厘米左右偏实性肿物也不能放过。
b超所见实质性卵巢肿物约70%为恶性。囊性与实性混合型肿瘤也多属恶性。b超检查若发现肿瘤壁厚(实性反射厚度超过2厘米)应高度可疑恶性。ct、核磁共振成像(mri)检查可辅助诊断。其他检测阴道后弯窿穿刺冲洗液和胸、腹水的细胞学检查对诊断有帮助。ca125对卵巢上皮性肿瘤、甲胎蛋白(afp)对内胚窦瘤、绒毛膜促性腺激素对绒毛膜癌的诊断和预后估计有重要参考价值。
手术治疗是卵巢癌首选的治疗方法。手术不仅可以明确卵巢肿瘤的病理类型、病灶范围,而且能将肿瘤全部或大部分清除。对中、晚期病例作细胞减灭术,即将腹盆腔内凡能切除的肿瘤均予切除,有利于机体抗肿瘤能力的增强,并为化疗、放疗及免疫治疗创造有利的内环境,对提高生存质量大有裨益。