③注意劳逸结合,保证充足睡眠,保持良好的心态。
2结果
2.1治疗效果经过3个疗程治疗后,41例腹痛、腹胀、腹水症状消失,b超检查35例肿块缩小。其中pr16例,mr19例。2.2不良反应及措施
①在推注吡柔比星的过程中,有7例患者出现面色潮红、头昏、心慌、会阴部刺痛等症状,经吸氧、导管内注射2%利多卡因50mg,减慢推药速度,症状约10min消失。
②发生穿刺点出血1例。
③2例出现腹痛、恶心、呕吐,经推注昂丹西酮8mg,配合针刺内关、合谷、足三里,1h后症状缓解。
④1例术后出现心慌、胸闷,经心电监护、吸氧、营养心肌等治疗,48h后症状消失。
⑤2例术后腹痛,12h尿量<800ml,给予呋塞米20mg,iv,补充液体量,使尿量>150ml/h。3讨论
高浓度抗癌药物直接注入肿瘤供血动脉,可提高癌灶内部药物浓度,其动脉内给药者癌灶内药物浓度比全身静脉给药者高8.9倍,比腹腔内给药者高8.6倍。经肿瘤供血动脉内化疗,有利于提高疗效、缩短疗程。动脉内给药后,同期外周血的药物浓度测定动脉内给药为静脉给药的0.009,为腹腔内给药的0.27,因此动脉内给药时肿瘤内药物浓度高,维持时间长,而全身毒副作用轻,术后恶心、呕吐症状明显小于全身给药。介入化疗疗效高,副作用少,患者乐于接受,为晚期卵巢癌患者拓宽了治疗渠道。