肿瘤放射治疗从经验放疗模式开始,经历了反复发展和创新,至今有了很大变化,取得了巨大的进展。随着放疗发展至循证模式,循证医学已成为当今放疗之本,众多证据形成的各类指南可使我们在短时间内快速运用我们之前没有阅读过的大量信息。但循证模式以大量统计学数据为基础,是主要针对整个患者群体的治疗模式,它的群体化信息用于指导个体患者的治疗是有缺陷的。所以,“个体化放疗”是目前最理想的模式,其根据是在大量的个体临床、病理和分子、基因水平参数等指导下治疗的“量体裁衣”,这是放疗未来的发展方向。
什么是个体化放疗?
个体化放疗是指在循证医学的综合治疗模式下,以患者个体生物学特性为指导,是解剖影像在形态上提供高清晰图像的基础上,考虑患者个体肿瘤内部代谢、乏氧、增殖、凋亡、基因突变以及不同亚靶区放射敏感性等生物学特性,应用适形调强放疗技术,给予不同生物学特性的靶区或亚靶区不同剂量和分割模式的放疗。此外,影像技术与实验室诊断技术的密切结合及精确放疗软件和施照设备的快速研发与应用,也为个体化放疗提供了良好的平台。