月经提前的辩证施证

中医辩证要点

本病以月经周期提前1~2周为辩证要点，着重于周期的提前及经量、经色、经质的变化情况，结合全身症状和舌脉，辨其属虚属实、属寒属热。一般月经周期提前1~2周，量或多或少，经色紫红或深红，质粘稠，舌质红，脉数者为血热；量多者说实热，量少者数虚热。本病若伴经量过多者，可发展为崩漏。临证时应重视经量的变化。

鉴别诊断临证之际须注意一下病证鉴别：

1、经间期出血

经间期出血常发生在月经周期的第12~16天，出血量较月经量少，或表现为透明黏稠的白带中夹有血丝，出血多持续数小时乃至2~7天自然停止，经间期出血与月经期出血，形成出血量一次少、一次多相间的现象，结合bbt测定，若出血发生在排卵期，即可确诊；月经先期则每次出血量大致相同，且出血时间不在排卵期内。

2、月经先后无定期

月经先后不定期，以月经时而提前，时而延后7天以上，并要连续观察3个周期以上才能明确诊断；而月经先期则只有月经提前而无月经延后，通过病史的询问与症状的分析，多可鉴别。