(2)月经来潮时用药
行经意味着新的月经周期的开始,此时血海满盈而泄,除旧生新。旧血不去则新血不生,除旧也是为了更好地生新。经期阳畅阴布,经血潮注,以调气活血,通理胞宫,令经水调达为用药大法。在月经来潮期间用药,主要适用于瘀血阻滞,寒凝经脉等因素导致的月经病之属于实证者。如月经过少、经行不畅、经来成块、痛经及诸多经行合并症等。仍以痛经为例血瘀型痛经,以瘀血阻滞,经行不畅为造成腹痛的主要病机,在经血来潮之时,及时服用活血祛瘀之剂,使瘀血化散、经行畅通,其痛自能减轻或消失。
(3)月经后或期中用药
经后血海空虚,阴血阳气并衰,此刻以虚为主,用药宜滋养精血,培养生气。在月经接近干净或已经干净后给药,主要适用于由气血亏虚、脾肾不足、冲任虚损等因素而引起的经量过少、经质清稀色淡、经行眩晕、经行失明、经后感冒、经行腰痛、经断前后诸症等月经病。这些月经病以虚为主,多数病程较长,治疗亦较难于几天内尽收全功,故此适宜于在月经后或期中服药。还以痛经为例气血亏虚型痛经,无论是气虚为主,还是以血虚为主,在月经接近干净后或在期中服用补气养血之剂,使气充血盈,即便是不在月经前或月经期间服用治疗痛经的药物,其痛势也会逐次递减,渐趋向愈。
适时用药的方法与中医的辨证论治是分不开的,,关键是接诊医生根据病变的病理机制而选择处方及给药时间。