应激性溃疡

简介应激性溃疡泛指在严重烧伤、颅脑外伤、脑肿瘤、颅内神经外科手术手术和其他中枢神经系统疾病、严重外伤和大手术、严重的急性或慢性内科疾病(如脓毒血症、肺功能不全)等应激的情况下，在胃和十二指肠、食管产生的急性粘膜糜烂和溃疡。主要表现是大出血，常发生在严重疾病基础上，并发于疾病的第2-15天，较难控制。急诊内镜检查是重要诊断方法，溃疡多发生于高位胃体，呈多发性浅表性不规则的溃疡，直径在0.5-1.0cm，甚至更大，周围水肿不明显，没有纤维化。应激性溃疡在内镜下可表现为急性胃黏膜病变、急性糜烂性胃炎、急性出血性胃炎、消化道溃疡等。

食疗保健

1.少吃容易产生胀气的食物，如牛奶、豆浆、土豆、红薯、洋葱、煮黄豆等。

2.禁食一切对胃有刺激的饮食或药物。对有出血者，予以止血治疗，酌情禁食或给予少量流食。

3.忌食粗糙和刺激性食物

忌食过硬过辣、过咸、过热、过分粗糙和刺激性强的食物。如油炸食品、腌腊食品、辣椒、大蒜等。柑橘类果汁、番茄制品、山楂、咖啡、浓茶、酒类等会引起胃酸分泌增多，应避免食用。

4.避免高脂肪食物

高脂肪食物会使括约肌放松，造成回流，应避免这些食物。

5.饮食有规律

注意饮食调理养护，有规律地定时定量进食，以维持正常消化活动的节律。切不可饥一顿饱一顿或不吃早餐，尤其应避免暴饮暴食。

6.注意营养均衡

食物要选富有营养、易消化的细软食物为主，多吃含植物蛋白、维生素多的食物。如煮熟的粟子、大米粥、羊奶、酸乳、白乳酪、开菲乳。如果症状严重，吃一些软性食物，例如米汤、酪梨、香蕉、马铃薯、南瓜类。将所有蔬菜搅碎，再烹调。偶尔，吃一些蒸热的蔬菜，例如红萝卜、胡萝卜及绿花椰菜。

7.少量多餐

一天三餐以上，比如六小餐，只要你觉得舒服就行。睡前忌进食，饮食不宜过多过饱，以免胃窦部扩张过度而增加胃酸的分泌。

8.增加纤维素的摄取

食用寓含纤维的食物。纤维被认为是抗癌成分，食用高纤维饮食同样可以减少十二指肠溃疡发生机会。纤维被认为能促进粘蛋白分泌，粘蛋白可以保护十二指肠粘膜。