对脂肪肝的检查分为实验室以及其他辅助检查。
1.肝脏b超检查
肝脏b超检查,具有经济、迅速、准确、无创伤等优点,目前列为脂肪肝首选检查方法。
弥漫性脂肪肝b超表现肝实质近场呈点状高回声,且肝回声强度大于脾肾回声,称为“亮肝”。肝远场回声衰减。肝内血管显示不清或纤细。
局限性脂肪肝b超表现肝内强回声实质性,出现边缘清晰的弱回声区,呈类圆形或斑片状,但无肿块效应,无血管绕行或中断,甚至或可见门静脉正常延伸入该区。局限性脂肪肝易误诊为肝内肿瘤。
2.血清脂质分析
中性脂肪、总胆固醇、游离脂肪酸等均可升高,尤其是中性脂肪(三酰甘油)升高,最有诊断价值。约54%病例胆固醇升高,但血清胆固醇浓度与肝组织活检肝内脂肪量无关。