外科检查的十大操作流程

（三）甲状腺检查

1、视诊正常人甲状腺外观不突出，

女性在青春期可略增大，嘱患者作吞咽动作，可见肿大甲状腺随吞咽上下运动，注意其大小、形状及对称性。

2、触诊医师立于被检者背后，双手拇指放在其颈后，用其他手指从甲状腺软骨向两侧触摸。也可站在病人面前以右手拇指和其他手指在甲状软骨两旁触诊。同时让病人作吞咽动作。注意其肿大程度、对称性、硬度、表面情况（光滑或有结节感）、压痛及有无震颤等。

甲状腺肿大程度判定

ⅰ度甲状腺可触及，直径3cm以内。

ⅱ度甲状腺在吞咽时，视诊和触诊均可发现，直径3-5cm。

ⅲ度甲状腺在不作吞咽动作时也能发现，直径5-7cm。

ⅳ度甲状腺肿大甚明显，颈部外型已有改变，直径7-9cm。

ⅴ度甲状腺肿大极明显，直径超过9cm，多伴有结节。