(3)临床资料的可靠性要作出准确的x线诊断,还需要足够而可靠的临床资料,如肺部多发小结节,可能是结核、矽肺、转移瘤等等,这时就需要了解病人的病史、体征、化验、职业史及其他检查,才能作出判断。又比如一位已做过阑尾切除的患者,再次出现右下腹疼痛,放射科医生如不了解其手术史,就可有作出阑尾炎的荒谬诊断。
由此看来,x线诊断是一个复杂的过程,不仅需要医生具有解剖、生理、病理、x线投影原理等基础知识,还需要其经验的积累及临床资料的收集。x线诊断是根据患者大体病理的投影结合临床资料作出的综合判断,它不同于病理诊断。它对许多疾病仅能提出一种可能性,还有待病理诊断的证实。笔者在多年的临床工作中,发现不少医患纠纷是由于患者及家属对x线诊断缺乏正确认识,他们常常把x线诊断当做最后诊断,不愿作进一步的检查,以致丧失治疗机会或盲目选择治疗。当治疗结果与自己的期望值相差较大时,他们又对x线诊断医生存在种种误解。笔者希望通过普及x线诊断的常识,加强医患之间的沟通,尽可能避免因误解而产生的种种医患纠纷。