解读X线检查在体检中的作用

x线检查在定期体检中，总是不可或缺的检查项目。那么x线检查在健康体检中，有怎样的应用呢?在健康体检中，x线检查又发挥着什么作用呢?

（1）x线检查的敏感性所谓敏感性，即某种病变是否适合用x线检查。凡是病变能够引起体内组织器官大体的病理变化，同时具有密度的差别，在自然对比较好的部位，就容易被x线检查出来，比如骨折、肺部病变、液气胸等，x线多能早期识别出来。但是，当病变体积过小，属于组织细胞在显微镜下的改变或在对比度差的部位x线就不容易显示，如白血病的骨髓及全身组织浸润就属于组织学的检查范畴，骨的x线改变仅在晚期才能显示。值得注意的是，有些疾病，x线征象早于临床症状出现，如早期肺结核、某些肺癌，这就有利于早期发现，及时治疗。某些疾病的x线征象晚于临床症状出现，即所谓x线影像的潜伏期，如急性化脓性骨髓炎，病初患者高热、局部红肿疼痛，此时作x线检查，常常看不出骨质的变化。骨质的x线变化需在2周以后。对于这样的病例，定期复查是必不可少的。

（2）x线检查的特异性所谓特异性，即某种x线征象仅为一种疾病所有，如骨折、液气胸等。但大多数疾病在x线检查时是缺乏特异性的，如肺部的阴影，既可能是肿瘤，也可能是炎症或结核的表现。又比如骨质破坏，既可能是骨髓炎，也可能是恶性肿瘤，这些就是所谓的“异病同影”。另外，同一种疾病也可因阶段不同而出现不同的x线表现，即所谓“同病异影”，如肺部小结节状癌出现薄壁空洞时，常难与空洞性肺结核鉴别，这时就需要在短期内复查或采用影像定位下肺穿刺活检定性。