前列腺增生还能用非那雄胺吗？

食品药品管理局的警钟

有报道称，使用非那雄胺可能出现影响性功能的不良反应，主要表现为阳痿、性欲减退、射精障碍等，这在无形中会影响服药人群的生活质量，引起人们强烈关注。美国食品药品管理局频频修改其安全标签的举动（2011年已修改过1次），似乎也印证了这一点。不少患者担心非那雄胺会影响性功能而不敢轻易使用，却又苦于找不到合适的替身，左右为难。

国内专家在对该机构表示尊重的同时，也表达了自己的观点，他们普遍认为，非那雄胺对性功能的影响确实存在，但问题并没有人们猜测的那么大。因为多则报道中发现，使用非那雄胺引起的性功能影响主要发生在用药的前期，随着治疗继续进行，相应不良反应会逐年减少（1项对1524例前列腺增生患者服用非那雄胺4年的跟踪研究证明，上述性功能障碍发生率不到1％，而且都发生在服药之初2年内，2年后性功能则又恢复正常）。此外，尽管也有服用非那雄胺后引起性高潮障碍和睾丸疼痛的报道，但这些到目前为止还只是报道，并不是结论，还有待进一步研究。

至于长期服药对生殖功能的影响，则是另一个引人关注的话题。但这种不良反应，不应该影响非那雄胺（保列治）作为治疗前列腺增生首选药的地位。