一位42岁的王姓干部来到门诊自诉近来工作繁忙,精神压力较大,心情郁闷不舒。夫妻面对,少有激情,根本不想那种事,即使“办事”,阴茎也勃起不坚,挺而不久。老婆奇怪,刨根问底,是否有病?老王私下吃了一些补肾药六味地黄丸也不管用,不免焦急烦恼。
最近经朋友介绍来我处问诊。
在男科门诊患者中,阳痿患者约占三分之一。阳痿的病因,既有生理上的,又有心理上的。既有可能是功能性改变,又有可能是器质性病变,或者两者兼而有之。
我对他分析道“导致阳痿的心理因素较多,如繁忙紧张、抑郁焦虑、突受惊恐、恼怒烦躁、郁闷不舒、夫妻感情不和、婚前性行为失败等。即使是器质性阳痿,也不同程度地存在焦虑等精神因素。这样的患者在临床约占阳痿患者的30%。中医认为这是肝郁不舒,气滞血淤,经气不利,血流不畅,动脉血管难以充血,阴茎海绵体无法勃起。加上性兴奋中枢神经受到消极情绪影响而抑制,欲火难以燃起,心火不能鼓动肾火,阳事当然难举。对这样肝郁不舒、心神不宁所致的阳痿又怎能用补肾药取效呢?”