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湿疹复杂又难治

导读:精神因素(如忧虑紧张情绪激动失眠劳累等)内分泌代谢胃肠功能障碍感染病灶等与发病也有关系。

湿疹复杂又难治

3.亚急性期可选用糊膏或霜剂,如糠馏油糊膏、黑豆馏油糊膏、氧化锌糊膏或皮质类固醇激素霜剂等。选择其中一种,每日2~3次外涂。青黛散油(青黛50g、黄柏50g、石膏100g、滑石100g),研细末加麻油调匀外用,每日2~3次,有收敛、止痒作用。

4.慢性湿疹用软膏剂型为宜,常用焦油类及皮质激素制剂,前者如5%~10%黑豆馏油软膏,煤焦油软膏、糠馏油软膏等,选其中一种外用,每日2~3次,皮质激素制剂如肤轻松、去炎松、恩肤霜、卤美他松霜(商品名适确得,sicorten)、0.05%双醋二氟松(商品名索康,psorcon)等。皮损肥厚时用去炎松尿素霜外用,尿素增加激素渗透性而提高疗效。此外,将皮质激素溶入具有高渗透力的溶媒如二甲基亚砜(dmso)也可提高疗效。外用皮质类固醇激素软膏(霜)并加油纸或塑料薄膜封包,能成倍提高激素渗入皮内而增强疗效。但在炎热多汗的气候及多毛的部位不宜封包,否则易产生副作用,如感染。手部慢性湿疹,可先用温水浸泡后搽药或涂药后加封包均可提高疗效。还可用肤疾宁、皮炎灵硬膏等贴于小片皮损处。

5.湿疹伴感染继发细菌或浅部真菌感染时,选用含抗细菌、真菌及皮质类固醇激素混合霜(软膏)剂外用,如皮康霜、复方康纳乐霜、复方适确得霜剂(含卤美他松及三氯生),必要时选择有效抗生素口服或肌注。

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