肠道病毒(EV71)感染诊疗指南(28年版)

（二）神经系统受累阶段

该阶段患者出现神经系统症状和体征，如头痛、呕吐、精神差、易激惹、嗜睡、肢体无力、肌阵挛、抽搐或急性迟缓性麻痹等。

1.控制颅内高压限制入量，给予甘露醇0.5～1.0g/kg/次，每4～8小时一次，20～30min静脉注射，根据病情调整给药间隔时间及剂量。必要

时加用速尿。

2.静脉注射免疫球蛋白，总量2g/kg，分2～5天给予。

3.酌情应用糖皮质激素治疗，参考剂量甲基强地松龙1～2mg/（kg。d）。氢化可的松3～5mg/（kg。d）。地塞米松0.2～0.5mg/（kg。d），

分1～2次。重症病例可给予短期大剂量冲击疗法。

4.其他对症治疗如降温、镇静、止惊（安定、鲁米那钠、水合氯醛等）。

5.严密观察病情变化，密切监护，注意严重并发症。