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肾脏转运失灵有何后果?

导读:二碱基氨基酸(赖氨酸,精氨酸,鸟氨酸)的重吸收也受影响,但不引起症状,因为它们除与胱氨酸共用一转运通道外另有一转运系统。

肾脏转运失灵有何后果?

症状出现前有营养摄入不足。临床表现类似于糙皮病,由烟酰胺缺乏引起,皮疹尤其出现在身体外露的部位。神经系统症状包括小脑共济失调和精神异常。智能发育迟缓,矮小,头痛,虚脱和晕厥亦较常见。尽管是先天性的,症状可出现在婴儿,儿童和成年早期。日照,发热,服药和一些应激情况可促使症状出现。

诊断依据于尿中特征性的被分泌的氨基酸谱。尿中吲哚及其他色氨酸降解产物也提供了该病诊断的辅助依据。本病预后较好,随年龄增加发病次数减少。维持良好的营养状况,饮食中添加尼克酰胺(烟酰胺)或烟酸(20mg/d)可防止疾病发作。发作时可给予口服尼克酰胺(50~400mg/d)。

家族性亚氨基甘氨酸尿

为良性常染色体隐性遗传病,该病肾小管对亚氨基酸和甘氨酸的重吸收存在缺陷。

纯合子尿中有异常量的亚氨基酸(脯氨酸和羟脯氨酸)和甘氨酸。杂合子仅有甘氨酸尿。血浆氨基酸水平正常。小肠对脯氨酸的吸收可能减少。新生儿期亚氨基酸尿是正常的。

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