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儿科医生不该失去的睾丸

导读:患儿到我们之前也去过几家,其中也有三甲,之所以没有及时手术,原因可能是多方面的,可能有医生的原因,也有家长的原因。

儿科医生不该失去的睾丸

如果睾丸扭转或附睾扭转,早期发现可以避免睾丸或附睾坏死。即使是睾丸附件扭转,手术切除睾丸附件也可以缩短病程,减轻患儿痛苦。另一方面,在国内当前医疗环境下,一旦出现睾丸扭转这样的误诊导致睾丸坏死丢失,那后果是不可想像的。在全国小儿泌尿外科会议上,有些医生对于阴囊急症甚至表示“宁可错开一千,不能放过一个(睾丸扭转)”。对阴囊急症要积极考虑手术探查是非常有必要的,因为一旦是睾丸扭转,给医生挽救患者睾丸的时间往往并不多。况且阴囊探查实在也是个很简单很安全的小手术。也就是说对于阴囊急症,手术探查的“性价比”不错。另外,对于睾丸附件的非手术治疗也要告知家长,供家长参考选择治疗方案。非手术治疗的最大好处就是不用开刀,但是保守治疗可使睾丸附加扭转的临床症状持续相当长的一段时间,而且附件坏死之后,可引起鞘膜腔内无菌型炎症反应,增加腔内压力,可压迫附睾血供,并引起附睾继发性炎症,甚至导致附睾管堵塞,最终影响生育功能。

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