专家解读最常见的几种小儿先心病

最常见的几种先天性心脏病

1．房间隔缺损

房间隔缺损是先天性心脏病中最常见的一种病变，指的是分隔心脏内左心房与右心房的间隔发生了缺损，导致左心房的血通过缺损分流到右心房。

主要症状房间隔缺损的症状多不一致，与缺损大小和分流量多少有密切关系。多数病例在小儿时期并无任何症状，常在体格检查时始被发现。一般到了青年期后，大多在21～40岁之间开始出现症状。主要症状有劳动后气急、心悸或呼吸道感染和心力衰竭等。

检查有经验的医生可通过听诊即可发现房间隔缺损。但最有效的检查手段是心脏彩超，可以清楚显示房缺大小和分型。

治疗手术治疗为首选，对诊断明确者应早日手术，3~5岁左右为理想时间。有肺动脉高压仍以左向右分流者应争取手术。

手术预后良好，童年期进行治疗者，远期疗效与正常人相似。术前有长期右心衰竭和肺动脉高压的成年病人，手术死亡率增高。目前有部分房缺可通过由股动脉放入导管封堵器进行封堵而无需开胸手术，但对病例的选择有一定限制，建议家长向专业医生咨询患儿是否符合介入封堵指征。