检查心脏彩色超声能发现法洛四联症的四种特征性表现。某些复杂病例可能还需要应用ct检查和心导管检查。
治疗手术治疗是法洛四联症患者缓解症状和治愈的唯一方法。
手术方法有姑息性手术(分流术)和根治术两类。根治术为在体外循环的条件下直视进行,包括切除右心室流出道肥厚肌束,分离狭窄的瓣膜,修补室间隔缺损,此手术较为彻底。
手术年龄宜在1岁内施行,症状严重者6个月内甚至3个月内亦可施行。
未经治疗者的预后差,平均寿命为15岁左右。法洛四联症的预后取决于右心室流出道狭窄的程度、侧支循环的数量及右向左的分流量。如右心室流出道狭窄轻,无缺氧发作,5~6岁时才出现蹲踞的患儿多能存活至20~40岁。目前手术技术稳定,效果显著确切,手术总体成功率达95%以上。
本文作者中山大学附属小儿心脏外科
中山大学附属小儿心脏外科简介
中山大学附属心脏外科前身为心胸外科,始建于20世纪50年代。单独的心胸外科病房成立于1976年5月10日,是国内综合最早成立的单独心胸外科病房之一。2005年分为心脏外科和胸外科。2011年专门成立小儿心脏外科。主要骨干均来自本院心脏外科。专科吴钟凯专家是国内知名的心脏外科专家,国家杰出青年科学基金获得者,”新世纪百千万人才工程“国家级人才,享受国务院特殊津贴专家,2010年第十一届十大杰出青年。