注意通风换气,充分利用日光或紫外线照射消毒。发现患者,早期隔离。一般病人隔离至出疹后5天,合并肺炎者延长至10天。接触麻疹的易感者应检疫观察3周。
一般治疗包括注意休息,房内保持适当的温度和湿度,有畏光症状时房内光线要柔和,补充水分。保持皮肤、粘膜清洁。高热时可用小量退热剂或清热解毒中药,继发细菌感染可给予抗生素。
猩红热
猩红热是由a组β型溶血性链球菌所引起的急性传染病,以冬春之季发病为多。传染源主要是病人和带菌者,多经飞沫传播,也可通过被污染的食品、食具而感染。偶可由皮肤伤口侵入。多见于小儿,尤以2—8岁居多。
典型临床表现为潜伏期一般2~5天。起病急骤,发热,体温一般38℃~39℃,重者可达40℃以上,婴幼儿起病时可能产生惊厥或谵妄。患儿全身不适,咽痛明显,影响食欲。咽及扁桃体显著充血,亦可见脓性分泌物。舌质红,乳头红肿如杨梅,称杨梅舌。颈部及颌下淋巴结肿大,有触痛。皮疹于24小时左右迅速出现,最初见于腋下、颈部与腹股沟,1日内迅速蔓延至全身。典型皮疹为弥漫针尖大小的猩红色小丘疹,触之如粗砂纸样。疹间皮肤潮红,用手压可暂时转白。面颊部潮红无皮疹,而口周围皮肤苍白,称口周苍白圈。皮肤皱折处,如腋窝、肘、腹股沟等处,皮疹密集,色深红,其间有针尖大小之出血点,形成深红色“帕氏征”。口腔黏膜亦可见黏膜疹,充血或出血点。病程第1周末开始脱屑,是猩红热特征性症状之一,首见于面部,次及躯干,然后到达肢体与手足掌。面部脱屑,躯干和手足大片脱皮,呈手套、袜套状。脱屑程度与皮疹轻重有关,一般2~4周脱净,不留色素沉着。血白细胞总数增加,中性粒细胞增多。
急性期患儿应卧床休息,较大儿童用温淡盐水含漱。饮食以流质、半流质为宜,皮肤保持清洁。中药治疗多以清热解毒中药内服,后期注意养阴生津。西医治疗青霉素是治疗猩红热和一切链球菌感染的首选药物,对青霉素g过敏者可用红霉素。