妇科内镜技术应用中的医疗风险与防范

对内镜医师的选拔，必须实行严格的准入制度、督导制度和规范化的培训制度。重视基础训练，严格按照内镜手术分级培训的原则进行学习实践，方可培养出能全面掌握内镜下各种技术操作，并具有独立进行手术能力的合格妇科内镜医生。术前充分评估个人能力与欲施行手术在技术层面上所要求达到的水平的关系，在确保手术中技术上不失误的前提下，严格选择手术适应证。规范化培训不仅涉及专业理论技术，还包括了人文科学知识在内的素质培养，严禁进行出于某些个人目的的强加于患者的内镜手术。强调内镜医师对手术并发症的前瞻性和预见性，要具有主动防范医疗风险的意识和责任。要建立针对手术中发生各种意外情况的处理预案，如第一穿刺造成腹膜后大血管损伤时，要立即中转开腹，迅速止血。患者一旦在手术中出现生命体征的剧烈变化，应当立即停止手术操作，停止co2气腹或膨宫作用，恢复到非气腹或非膨宫状态，待患者生命体征平稳后再考虑是否继续内镜手术。手术过程中突发设备和器械故障时，要及时更换备用器械或采取相应措施来保证手术顺利进行。

严格管理内镜相关手术器械与设备，并且保证设备、器械的良好工作状态