2、血尿素氮经肾小球排出,故肾实质受损时血尿素氮可升高。在除外人体蛋白质分解过多,如上消化道出血、大面积烧伤、甲状腺功能亢进等疾病,和引起明显少尿的疾病,如大量失水、循环衰竭、尿路阻塞等,可反映肾小球功能,但一般当尿素氮异常时,肾小球已有60%~70%损害,故不如内生肌酐清除率灵敏。临床上应当综合参考各项。
当慢性肾衰氮质血症期肾小球滤过率为正常值的25%~50%n。即可出现轻度贫血,病情恶化则贫血加重。此种贫血一般为正细胞正色素陛,原因有促红细胞生成素(e-po)减少、红细胞生存时间缩短、尿毒症毒素的抑制作用、铁摄入减少、叶酸缺乏、低蛋白血症等。